Oligomenoreea

Oligomenoreea este un tip de menstruatie anormala care implica menstruatii rare, adica in mod normal la peste 35 de zile. Dezechilibrele hormonale sunt adesea de vina pentru oligomenoree, dar medicul poate pune un diagnostic definitiv.

Ce este oligomenoreea?

Oligomenoreea este termenul medical pentru menstruatiile rare. O menstruatie normala are loc la fiecare 28 de zile si dureaza intre patru la sapte zile. Lungimea ciclului menstrual poate varia intre 21 de zile si 35 de zile, considerandu-se normal. De obicei, trec acelasi numar de zile intre menstruatii, mai mult sau mai putin o zi sau doua.

In cazul oligomenoreei, menstruatiile sunt imprevizibile. De multe ori pot trece mai mult de 35 de zile fara ca menstruatia sa apara. In loc sa ai menstruatii lunare, este posibil sa ai doar sase pana la opt menstruatii pe an.

Care este diferenta dintre oligomenoree si amenoree?

Atat oligomenoreea, cat si amenoreea sunt tipuri de menstruatie anormala. Amenoreea se refera la menstruatii absente, in timp ce oligomenoreea se refera la menstruatii rare. Cu amenoreea, nu ai niciodata menstruatie sau iti vine menstruatia si apoi nu mai ai menstruatie timp de cateva luni. Cu oligomenoree, inca ai menstruatie, dar nu ai intotdeauna menstruatia la timp. Ca urmare, menstruati mai putin decat este considerat normal.

Cat de frecventa este oligomenoreea?

Aproximativ 12% pana la 15,3% dintre femeile care au menstruatie se confrunta cu oligomenoree la un moment dat. 10% pana la 20% dintre persoanele cu probleme de fertilitate au experimentat oligomenoreea. Oligomenoreea apare adesea alaturi de sindromul ovarelor polichistice (SOPC). Dintre cei cu SOPC, 75% pana la 85% au menstruatii rare.

Simptome si cauze

Care sunt semnele si simptomele oligomenoreei?

Menstruatiile pierdute si intarziate sunt cel mai frecvent semn de oligomenoree, dar este posibil sa ai alte simptome in functie de cauzele care fac ca menstruatia sa fie imprevizibila. Simptomele includ:

1. Acnee.
2. Dureri de cap.
3. Bufeurile.
4. Dureri abdominale.
5. Scurgeri vaginale.
6. Deficiente de vedere.
7. Cresterea excesiva a parului pe fata si corp.

Ce cauzeaza oligomenoreea?

Afectiunile care provoaca dezechilibre hormonale in corpul tau sunt adesea de vina pentru menstruatiile rare. Organele de reproducere si glandele din creier produc o varietate de hormoni care regleaza ciclul menstrual. Cand acesti hormoni sunt in echilibru, ciclul menstrual este mai previzibil. Hormonii dezechilibrati pot interfera cu regularitatea ciclului menstrual.

Infectiile si anomaliile structurale ale organelor de reproducere pot perturba si ele ciclul menstrual.

Cauzele oligomenoreei includ:

1. SOPC: SOPC face ca organismul sa produca prea multi hormoni numiti androgeni (de exemplu, testosteron) care pot intrerupe ovulatia, momentul din ciclu in care ovarele elibereaza un ovul.
2. Tumorile care se formeaza pe ovare si glandele suprarenale pot elibera androgeni care perturba ciclul menstrual. Aceste tumori duc adesea la simptome similare cu SOPC.
3. Sindromul Cushing: Cu Cushing, corpul tau produce prea mult din hormonul cortizol, ceea ce poate duce la dezechilibre hormonale care afecteaza ciclul.
4. Prolactinom: Prolactinomul este o tumoare care determina glanda pituitara sa produca prea mult hormon prolactina si prea putin hormoni sexuali necesari menstruatiei normale, cum ar fi estrogenul.
5. Sindromul ovarian primar: Cu sindromul ovarian primar, ovarele inceteaza sa produca ovule mai devreme decat se astepta (inainte de menopauza). De asemenea, nu mai produc estrogen, un hormon necesar pentru menstruatia regulata.
6. Hipertiroidism: glanda tiroida declanseaza glanda pituitara sa produca prea multa prolactina si prea putin estrogen.
7. Hiperplazie suprarenala congenitala: O afectiune cu care te nasti si care impiedica glandele suprarenale sa produca suficiente enzime pentru a produce hormonii necesari menstruatiei.
8. Boala inflamatorie pelvina: Infectiile cu transmitere sexuala netratate pot provoca boala inflamatorie pelvina. Infectia si inflamatia care rezulta iti pot perturba ciclul menstrual.
9. Sindromul Asherman (aderente endometriale): Tesutul cicatricial de pe uter sau colul uterin  intrerupe fluxul menstrual normal
10. Diabet: Oligomenoreea a fost legata de diabetul de tip 1 si de tip 2. Este frecvent la persoanele subponderale (frecvente in diabetul de tip 1) si supraponderale (frecvente in diabetul de tip 2).
11. Tulburari de alimentatie: Afectiuni precum bulimia, anorexia si mancatul compulsiv pot duce la deficiente nutritionale care impiedica sau intarzie menstruatia.
12. Activitate fizica extrema: Efortul excesiv prin exercitii fizice va poate solicita corpul, astfel incat acesta sa nu poata efectua procese de rutina cruciale, cum ar fi menstruatia.

Anumite medicamente pot duce la menstruatii rare, inclusiv:

1. Contraceptivele hormonale.
2. Antipsihoticele.
3. Antiepilepticele.

Diagnostic si teste

Cum este diagnosticata oligomenoreea?

Medicul va diagnostica oligomenoreea si va solicita mai multe analize si investigate pentru a identifica ce o cauzeaza.

Istoric medical

Ar trebui sa ajungi la programare pregatita pentru a raspunde la intrebari detaliate despre ciclul tau menstrual. Monitorizeaza menstruatii si ciclul menstrual pentru cel putin 2 luni pentru a oferi informatii cat mai complete. Medicul te mai poate intreba in legatura cu:

1. Cum este o menstruatie normala pentru tine: Medicul tau va dori sa stie cate zile trec intre menstruatii, cat de abundente sunt menstruatiile, daca exista sau nu simptome ale sindromului premenstrual, etc.
2. Istoricul medical al familiei tale: Daca un membru al familiei a fost diagnosticat c-in trecut cu oligomenoreee, probabilitatea sa ai si tu aceasta afectiune creste.
3. Obiceiurile si stilul tau de viata: Medicul te poate intreba despre dieta si activitatile fizice pe care le desfasori pentru ca uneori si asta poate provoca menstruatii rare. De asemenea, te poate intreba daca facisex neprotejat, pentru a exclude daca o boala cu transmitere sexuala ar putea cauza menstruatiile neregulate.
4. Medicatie: Contraceptivele hormonale, antipsihoticele, antiepilepticele si steroizii au fost toate legate de oligomenoree.

Medicul poate solicita si alte examene, analize si investigatii.

Ce teste se vor face pentru a diagnostica oligomenoreea?

Testele de sange vor ajuta medicul sa verifice nivelul hormonal si zaharul din sange.

1. Hormonul de stimulare a tiroidei (TSH): Nivelurile scazute pot indica hipotiroidism.
2. Hormonul foliculostimulant (FSH): Nivelurile crescute pot indica insuficienta ovariana primara.
3. Hormonul luteinizant (LH): Nivelurile crescute de LH in raport cu FSH pot ajuta furnizorul sa diagnosticheze SOPC.
4. Prolactina: Nivelurile crescute de prolactina pot indica prolactinom.
5. 17-OHP: Nivelurile de 17-OHP va pot ajuta furnizorul sa diagnosticheze hiperplazia suprarenala congenitala.
6. Zaharul din sange: Un  test HbA1c va poate ajuta furnizorul sa diagnosticheze diabetul.

Cum se trateaza oligomenoreea?

Tratamentul pentru oligomenoree depinde de cauza. Daca dezechilibrele hormonale sunt cauza se incearca un tratament pentru echilibrarea balantei hormonale. Produsele din gama NorMens actioneaza pe axa hipotalamo-hipofizo-ovariana si echilibreaza hormonii implicati in ciclul menstrual.

Daca in schimb o tumoare este cea care produce un exces de androgeni, medicul o va indeparta chirurghical.

De asemenea poate fi necesara ajustarea dietei si reducerea activitatilor fizice daca deficientele nutritionale sau activitatile obositoare sunt cauza problemelor.

Preventie

Cum pot prevenioligomenoreea?

Oligomenoreea nu poate fi prevenita, dar medicul iti poate recomanda tratamente odata ce a identificat cauza care produce menstruatii neregulate.

La ce ma pot astepta daca am oligomenoree?

Oligomenoreea nu este o problema serioasa in sine. Cu toate acestea, este important sa afli ce o cauzeaza si daca exista vreo afectiune care poate duce la complicatii. De exemplu, boala inflamatorie pelvina si sindormul ovarelor polichistice netratate pot duce la infertilitate. Neeliminarea regulata a mucoasei uterine din cauza oligomenoreei te poate expune riscului de a dezvolta hiperplazie endometriala si cancer endometrial.

Cand ar trebui sa merg la medic?

Daca in mod frecvent trec peste 35 de zile si nu apare menstruatia sau daca sari peste menstruatie, programeaza un consult medical. Menstruatiile lipsa sau intarziate nu sunt normale si este important sa identifici cauza pentru a preveni complicatiile pe termen lung.

Inainte de vizita, urmareste menstruatia folosind un calendar sau o aplicatie, astfel incat sa poti raspunde cu usurinta la intrebarile medicului despre ceea ce este considerat o menstruatie normala si anormala pentru tine. Multe aplicatii iti permit sa urmaresti :

1. Zilele exacte in care incepe si se opreste menstruatia.
2. Cat de abundenta este sangerarea ta.
3. Orice simptome pe care il ai inainte, in timpul si dupa menstruatie.

Ce intrebari ar trebui sa-i adresez medicului meu?

1. Ar trebui sa fiu ingrijorata de menstruatiile mele rare?
2. Menstruatiile mele imprevizibile imi afecteaza negativ fertilitatea?
3. Ce optiuni de tratament sunt disponibile pentru mine daca vreau sa raman insarcinata?
4. Ce tratament pe termen lung este recomandat daca vreau sa gestionez oligomenoreea?

Sursa